Сергей Владимирович Готье – отзывы, мнение, рейтинг

Один день из жизни трансплантолога

Автор: Юлия Грязнова, ведущий советник Департамента анализа и прогноза развития здравоохранения и социально-трудовой сферы.

На директорскую должность нынешний директор Федерального научного центра Трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И.Шумакова, главный специалист-трансплантолог Минздравсоцразвития России, Сергей Владимирович Готье, был назначен в 2008 году. До этого он 34 года проработал в Центре хирургии.

В предыдущем 2007-м году в институте сделали только 10 трансплантаций сердца. В 2008, благодаря новому директору – уже 15, в 2009 – 28, в 2010 – 38, а это уровень крупного европейского центра. В Европе всего 10 центров, которые делают 40 и более трансплантаций в год.

Кроме этого в НИИ Трансплантологии делают в год ещё около 100 пересадок печени, более 100 – почек.

Сотрудники говорят, что их директор приезжает в институт рано утром, а уходит – за полночь. Чем занят день главного трансплантолога России? Нам захотелось это узнать, а Сергей Владимирович согласился всё показать. Увидела я даже больше, чем рассчитывала…

В начале девятого утра во дворике НИИ Трансплантологии и искусственных органов – пусто.

Есть время прочитать цитату из Лукреция Кара на камне у входа,

поздороваться с зайцем, которого оставил под елкой кто-то из детей.

В 8.45 главный трансплантолог России, Сергей Владимирович Готье приезжает на работу.

Начинается рабочий день.

Первое дело – общая планёрка, где руководители сообщают о состоянии больных и планируемых операциях на сегодня.

После планёрки – обсуждение неотложных проблем сотрудников.

И начинаются нескончаемые «сидячие» дела в директорском кабинете. Тысяча вопросов: срочно нужно устранить технические неисправности, решить вопросы с главным врачом, принять записанных на приём посетителей,

ответить на вопросы Госдумы по 47-й статье «О трансплантации органов» по законопроекту «Об охране здоровья граждан»,

проследить за ходом операций в семи операционных института, которые одновременно видно на мониторе директорского компьютера,

просмотреть внушительную папку документов. И ответить неумолкающим телефонам:

Между телефонными звонками вернуться к редакции статьи законопроекта «Об охране здоровья граждан».

Сергей Владимирович любит директорскую работу, несмотря на то, что она отнимает отнимающую время от операций, которые он делает с удовольствием. Но он работает, оставаясь именно из-за своего директорства в институте до 12 ночи. И готовит молодых хирургов, которые смогли бы его заменить. Это у него тоже получается: недостатка в молодых кадрах в институте нет. Ученики выполняют то, что ещё несколько лет назад он никому не мог поручить.
Хотя пока он вынужден оставлять за собой родственную пересадку печени, выполнять финальную стадию забора трансплантата у донора и затем переноса его к реципиенту. Но Сергей Владимирович считает, что очень скоро и в этом будет кому его заменить.

Прервав «сидячую директорскую», директор идёт в обход. К детям, которые недавно перенесли пересадку печени. Их донор – папа, мама, взрослые брат или сестра.

Чтобы стать донором, нужно, чтобы совпала группа крови и тканевая совместимость тоже была. Но этого не всегда достаточно. «Чтобы стать донором – нужно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, – рассказывает Готье. – У наших мужиков часто либо многолетний анамнез принятия пива, либо они вообще каждый вечер стакан водки выпивают. Цирроза у такого человека нет, но печень достаточно повреждена. И вот он приходит и говорит:

— Доктор, спасите моего сына. Я готов стать донором.
— А ты не можешь быть донором.
— Как так? Я здоров.
— У тебя печень ни к чёрту. Вот ты худеешь на 10 кг, перестаёшь пить с сегодняшнего дня, и через пару месяцев мы посмотрим, какой ты будешь донор.

Печень может восстановиться. Для этого нужна семья, которая хочет, чтобы все в ней были живы. И, знаете, мужики иногда берут себя в руки, становятся очень хорошими донорами».

Как они дальше будут жить? «Нормально должны жить, – отвечает Сергей Владимирович. —

Вот, недавно виделся с нашей пациенткой. Ей 18. Только родила здорового ребёнка. А мы её оперировали в 11 лет. Донором был папа – тракторист. И у папы тоже все хорошо. Продолжает работать».

И тут же в подтверждение его словам в холле – парень. 7 лет назад ему пересадили печень. Выглядит прекрасно, есть семья, двое детей. Работает водителем.

Готье – главный специалист-трансплантолог Министерства здравоохранения и социального развития России. Поэтому ему часто приходится ездить со Щукинской на Ильинку в Министерство.

Например, как сегодня – на заседание комиссии по отправке больных за рубеж на те операции, которые в России не делаются. В том числе и по трансплантации органов. Позиция Готье по этому вопросу жёсткая: «Мы можем и готовы делать трансплантации детям сами. Нам не хватает законодательной базы (а она появится после принятия «Закона об охране здоровья», в котором впервые прописана детская трансплантология, и последующего за ним Закона «О трансплантации органов»). Ведь когда мы отправляем за рубеж наших детей, мы их спасаем, но отнимаем у какого-то ребёнка принимающей страны трансплантацию. Донорский ресурс везде небольшой, ни одна страна не собирается спасать наших больных детей вместо своих».

Читайте также:
Андрей Ильич Комаров - отзывы, мнение, рейтинг

В начале третьего начинается то, ради чего и работают все в институте – операция по трансплантации. Накануне пересадили сердце и почку. Сегодня – родственная пересадка печени девочке 2,5 лет. Редкий случай – мама ждёт второго ребёнка, папа не подошёл по группе крови. Донором стала бабушка – 53-х лет.

Собственно, операция-то началась уже давно. Ещё с утра. Работали две бригады молодых хирургов. Сергей Владимирович пришёл делать, как он уже рассказал, самую ответственную стадию.

Он вместе с бригадой завершает отделение части левой доли печени у бабушки-донора.

В институте 7 современных операционных. Сейчас в двух из них идёт одна операция. В операционной справа – забирают часть печени у донора. В операционной слева – оперируют реципиента.

Важнейшая часть операции завершена. Трансплантат (в голубом тазике) переносят в операционную к девочке.

Уже после операции Сергей Владимирович признался, что операции у донора для него – самые эмоционально затратные. «Ведь донор – здоровый человек! Нужно не только получить полноценный трансплантат, который потом будет выполнять роль полноценной печени у маленького или взрослого человека, но и не причинить вреда донору. Операция должна пройти без каких-либо случайностей, связанных с падением давления, кровопотерей. Донор – это взрослый, здоровый человек. В случае, если это операции, когда взрослые дети отдают часть печени родителям – это работающие мужчины, это женщины, которые будут матерями. Это судьбоносный шаг. Донор потом должен жить абсолютно полноценно».

Вот главный трансплантолог России выходит из операционной донора,

делает несколько шагов

и оказывается в операционной реципиента.

С помощью операционной сестры надевает новые перчатки

и приступает к фазе имплантации.

А кусочек левой доли печени бабушки-донора пока стоит в углу в тазике небесно-голубого цвета. Почему в тазике? (это я тоже спросила уже после операции). «А в чём? – ответно удивился Готье. – Между прочим, это специальный, медицинский тазик. Вот в 1990 году, когда мы пересаживали первую печень, для её переноски купили собачью миску. А когда в Центре хирургии делали первую пересадку сердца в 1989 году – то его переносили в эмалированной кастрюльке с цветочками». И, посмотрев на мои фото из операционной, вдруг сам задаёт вопрос: «А зачем, интересно, в тазике дырочки? Первый раз их заметил».

Подготовка к имплантации завершена.

Тазик с трансплантатом перемещается на операционный стол

«Смотрите, это – печень», – говорит специально для меня Готье.

Минут 5-10 манипуляций,

и трансплантат перемещается реципиенту.

Перенос состоялся. Сергей Владимирович уйдёт из операционной только в 7 вечера. Полностью операция завершится ещё через час. В 9 вечера Готье выйдет из института. Потому что – лето. Дел поменьше. И многие люди в отпусках… А к осени – снова будет выходить после полуночи.

P.S.

Наверняка всем хочется узнать, как прошла операция?

Я пришла снова в НИИ Трансплантологии на пятый день после операции.

Бабушку-донора сразу увидеть не удалось. Она гуляла в парке.

За ней сходили. Она, действительно, чувствовала себя хорошо.

Неплохо чувствовала себя и внучка.

Вертелась юлой так, что врачам пришлось, как вы видите, зафиксировать ручки и ножки.

У неё всё дальше должно быть хорошо.

Потому что оперировал её – главный трансплантолог России, директор НИИ трансплантологии, талантливый хирург, очень интеллигентный и просто хороший человек – Сергей Владимирович Готье.

Готье Сергей Владимирович

Врач самостоятельно управляет своей страницей.

  • Доктор мед. наук
  • Высшая категория
  • Стаж 47 лет

Место приёма

г Москва, ул Щукинская, д 1

Стрешнево (700 м)

+7 (495) 544-18-00 показать

О враче

Готье Сергей Владимирович: хирург, трансплантолог. Стаж работы – 47 лет, высшая категория, доктор мед. наук.

Директор, академик РАН, Главный трансплантолог Минздрава России, Заведующий кафедрой трансплантологии и искусственных органов Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.

Научные интересы – разработка биологических и клинических проблем трансплантации жизненно важных органов, вопросов регенеративной медицины и создания биоискусственных органов. Основные исследования посвящены вопросам ортотопической трансплантации печени как способа лечения терминальных стадий диффузных и очаговых заболеваний печени; трансплантации поджелудочной железы при сахарном диабете I типа; родственному донорству и трансплантации фрагментов печени; трансплантации органов у детей; одномоментной трансплантации комплексов органов; адаптации трансплантированного органа в организме реципиента; разработке способов минимизации ишемического повреждения трансплантата; роли биомаркеров в иммунологическом взаимодействии трансплантированного органа и организма реципиента; прогнозированию и лечению отторжения трансплантата; обеспечению длительного выживания трансплантата в организме реципиента; биологическим аспектам иммунной толерантности; профилактике инфекций в трансплантологии; разработке биогибридной биоискусственной печени и др.

Читайте также:
Ларри Пейдж, биография, причины известности.

Образование

Первый Московский Государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова

Места работы

Преимущества врача

Есть ученая степень

Близко от метро

Отзывы о враче Готье Сергей Владимирович (3)

Фильтр по оценкам

От всего сердца

30 ноября 2004 года, моему сыну Алексею , бригадой врачей трансплантологов во главе с Сергеем Владимировичем Готье, была проведена уникальная операция по пересадке части родственной поджелудочной железы. Донором была я. Сахарный диабет с восьми с половиной лет, тяжелое течение, глюкоза крови за 20 , начались осложнения. Алёша, был одним из первых пациентов, кому была проведена такая операция. Наша бесконечная благодарность Сергею Владимировичу и всем врачам, которые сутками не отходили от нас, буквально на ходу принимали решения- столько заботы и внимания , мы не встречали нигде! Второй раз, Сергей Владимирович- наш Ангел – хранитель, спасал Алёшу, когда он попал в аварию и находился в реанимации. Он связался с нашими врачами в БСММ , консультировал их, давал рекомендации! Прошло 16 лет! В настоящее время Алёша здоров, у него интересная работа, прекрасная семья, растёт замечательный сын Георгий! За эту операцию команда трансплантологов во главе с Готье Сергеем Владимировичем была награждена премией «Призвание»! Наша благодарность самая искренняя и сердечная, низкий поклон врачам трансплантологам, которые спасли моего сына и дали возможность жить здоровым! Мы знаем , что в нашей стране есть врачи, которые в любой момент готовы прийти на помощь, спасти , жертвуя ради этого своим личным временем, отдыхом, комфортом- ведь для них, самое большое счастье, спасти чью – то жизнь ! Будьте здоровы и счастливы, наши любимые доктора! Спасибо Вам!

НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова

Добрый день. Примите нашу благодарность за отзыв и внимание к нашей работе. Мы рады, что у Вас остались положительные впечатления от организации работы НМИЦ ТИО им. ак. В. И. Шумакова. Желаем Вам и Вашей семье крепкого здоровья и всего наилучшего.

Администрация ФГБУ «НМИЦ ТИО ак. им. В. И. Шумакова» Минздрава России

Без пересадки

Российской трансплантологии есть чем гордиться: пересадка органов выполняется в 45 центрах трансплантации, в 24 субъектах РФ. Полученные результаты – на уровне ведущих мировых центров. О трансплантологии, о призвании врача, о рисках в операционной, о пациентах и просто о жизни обозреватель “РГ” беседует накануне конгресса с главным трансплантологом Минздрава РФ, руководителем Центра имени Шумакова, академиком Сергеем Готье.

Сергей Владимирович, откроется конгресс торжественной акцией “Нам подарили жизнь!”. Это в честь 20-летия первой родственной трансплантации печени в России, которую как раз вы и провели. Скажите, а что бы вы, главный трансплантолог страны, прежде всего, изменили в трансплантологии?

Сергей Готье: В помощи трансплантологов нуждаются тысячи людей. Но пока она оказывается не во всех регионах, она не всем доступна, она достояние крупных центров. А надо – и об этом мы, конечно, будем говорить на форуме, – чтобы она оказывалась повсеместно и на должном уровне.

Вам ведомо чувство страха?

Сергей Готье: Конечно. Когда что-то происходит плохо контролируемое с пациентом, в организационном процессе. Страх – это когда результат действий непредсказуем, когда действуешь на свой страх и риск.

Часто рискуете?

Сергей Готье: Стараюсь, как можно реже.

Но ведь, скажем, каждая операция, проведенная впервые, – а на вашем счету они есть, – это своеобразный риск…

Сергей Готье: Риск должен быть просчитан. Любая, даже самая стандартная операция, может принести любые неожиданности. И от этих неожиданностей может зависеть результат.

Но идти на риск надо?

Сергей Готье: За жизнь больного? Это риск элементарный.

Надо сделать что-то новое. И вдруг неудача.

Сергей Готье: Значит, не так просчитали свои возможности, Надо рассчитывать на компетентность коллег, четко организовывать учебный процесс. Имею в виду в данном случае не в вузе, а в коллективе – профессия врача требует постоянной, пожизненной учебы. В любом случае риск должен быть оправдан и обоснован.

Читайте также:
Марк Цукерберг, биография, история жизни

Нынешнюю трансплантологию вытеснят новые технологии, искусственные органы, биологические органы, органы, выращенные из тех же стволовых клеток? Вот и в названии центра имени Шумакова, который вы возглавляете, теперь подчеркнуто, что центр и искусственных органов.

Не боитесь остаться без работы?

Сергей Готье: Трансплантология в том виде, в котором она сейчас, станет не нужна. Но на мой век ее хватит. А новые технологии, все вами перечисленное, дает больше возможностей спасения людей.

Судьбы ваших пациентов вас интересуют?

Сергей Готье: Стараюсь их отслеживать.

Мы познакомились, когда вы впервые пересадили фрагмент родственной печени девятилетнему мальчику. Я тогда приехала к вам в НИИ хирургии имени Петровского – там вы тогда работали.

Сергей Готье: Это был девятилетний Алеша Мишин. Он весил всего 24 килограмма. Состояние смертельно опасное. Фрагмент печени взяли у его мамы. Потом была еще одна пересадка – пересадка почки. Донором снова была мама Алеши. Оба живы, чувствуют себя нормально. Они придут на открытие конгресса.

Врач должен быть умным?

Сергей Готье: Да, конечно! Глупый врач – это катастрофа.

Если можно было начать жизнь сначала, чтобы вы в ней изменили?

Сергей Готье: Ничего! Ни о чем не жалею. Если бы раньше начал заниматься трансплантологией, то возможно, результаты были бы иными. Но были иные условия. Иное время.

Что бы сделали иначе?

Сергей Готье: Наверное, ничего. Все родом из определенного времени, из определенных условий, которые одному человеку изменить невозможно. Думаю, вряд ли что-нибудь произошло быстрее, если бы я раньше осознал, что именно надо делать в той же трансплантологии.

В культовом фильме “Доживем до понедельника” есть фраза, которую нередко цитируют. На вопрос: что такое счастье, один из героев ответил: “Счастье – это когда тебя понимают”. Вы с этим согласны?

Сергей Готье: Абсолютно!

Вы счастливый человек?

Сергей Готье: Безусловно. Мне грех жаловаться.

Вам присуще чувство зависти?

Сергей Готье: Зависть – хорошее чувство. Она может рождать новые идеи, ставить новые цели. Она удерживает человека от неконструктивных ситуаций. Зависть – чувство конструктивное. Хотя иногда она способна обострять ситуацию, отношения. Но чаще стимулирует, заставляет работать, думать.

Врач может быть злым?

Сергей Готье: Только на себя. Врач всегда интеллектуально выше своего пациента – имею в виду его, пациента, состояние, его, пациента, ситуацию.

Вас устраивает состояние медицинской помощи в нашей стране?

Сергей Готье: Что-то устраивает. Но масса вопросов, которые необходимо решать. Наверное, никогда в любом деле, в медицине тем более, нельзя быть всем довольным, самоуспокоенным. Самоуспокоенность может быть серьезным тормозом развития.

В конце восьмидесятых вы стажировались в клиниках Испании и США. У вас огромный опыт проведения уникальных операций и уникальные результаты по выживанию пациентов – взрослых и детей. Вас знают и признают за рубежом. Вы отмечены международной медалью “Выдающемуся хирургу мира”.

Вы могли бы работать, жить в другой стране?

Сергей Готье: Полностью исключено! Мне не раз задавали этот вопрос. Но у меня никогда не было даже мысли покинуть страну. Я никогда не осуждал и не осуждаю тех, кто уехал. Мне отрадно, что наши соотечественники успешно работают в разных странах. Но мне почему-то думается, что все равно их дом – Россия. А что касается лично меня, то я могу жить, работать только дома. Хотя очень люблю путешествовать.

Путешествуете вы всегда с Ольгой. По-вашему: важно, какая у человека жена?

Сергей Готье: Конечно! Очень важно, что моя Ольга (Ольга Мартеновна Цирульникова – доктор медицинских наук, профессор – И.К.) – мой единомышленник. Во всем! Мне с ней комфортно. И в работе, и в быту. Мы вместе с девяностого года. И не припомню, чтобы у меня возникло хотя бы малейшее раздражение по отношению к ней. Совсем наоборот. Она такой надежный тыл, а иногда и авангард.

Вы любите себя?

Сергей Готье: Меньше всего. У меня постоянное внутреннее чувство неудовлетворенности собой. Постоянно себе говорю: можно бы сделать лучше.

Даже когда явный успех?

Сергей Готье: Нам не дано знать – явный или не полный…

Сергей Готье: Не без этого.

Говорят, у каждого хирурга есть свой скелет в шкафу. У вас есть?

Сергей Готье: У каждого человека свой скелет в шкафу. Надо только как следует поискать. У каждого есть вещи, о которых не хочется рассказывать.

Читайте также:
Арас Агаларов - отзывы, мнение, рейтинг

Так сложилось, что на моей домашней кухне бывают врачи, в том числе известные хирурги. После посиделок – надо мыть посуду. Как-то не вписалась я в посудомоечную машину. Случается, что эту миссию берут на себя гости. Хотя некоторые из них никогда этого не делают – берегут руки. А для вас даже есть персональный красный фартук. Вот посидели, поужинали, выпили вы свой стакан чая с молоком и говорите: “Идите в гостиную. Я мою посуду”. Надеваете свой фартук и приступаете к делу. Как и все, что вы делаете, моете очень элегантно и качественно. И это притом, что вы – автор многих уникальных операций, операций, сделанных впервые в мире. Не боитесь испортить руки?

Сергей Готье: Дело не в руках. Просто я считаю, обязанностью помыть после себя, после трапезы посуду. Так было в моей семье. И я находил в этом удовольствие – ощущение струи чистой воды, чистой посуды. Мне просто это нравится. Когда появились посудомоечные машины, почувствовал себя обездоленным. Какой-то дискомфорт. А руки… Они от этого становятся только лучше, чище.

Помню торжественный ужин по случаю окончания международного научного форума. Ласковый вечер на берегу Москва-реки. За столами, накрытыми в парке, лучшие специалисты из России, ближнего и дальнего зарубежья. Оркестр заиграл чарльстон. Никто не танцует. Спрашиваю молодую пару: почему не танцуете? “Не умеем”. Через минуту на пустую танцплощадку выходите вы и… Такой чарльстон можно увидеть или в хорошем фильме, или на профессиональной эстраде. Да не только чарльстон! Ваш танец заразителен, потом танцуют все. И не только танец – еще и удивительное пение. Откуда это? Тоже из семьи? Вас этому учили?

Сергей Готье: К сожалению, я, имея музыкальный слух, никогда не учился игре на инструментах, танцам, пению. Просто мне очень нравится танцевать, петь. Это такое удовольствие!

Вы любите своих сотрудников?

Сергей Готье: Поголовно всех? Наверное, нет. Хотя… Могу оценивать каждого. Важно чувствовать их полезность, и в зависимости от этого… Не знаю.

Вот идут совсем не служебные посиделки. Случаются иногда такие. Расслабуха. Кто-то зашел, что-то тихо кому-то сказал. И… с разных сторон человек десять, как говорится, по-английски, то есть, не прощаясь, мгновенно исчезли. Вопросительно смотрю на Ольгу. Объяснение элементарное для вашего учреждения: из центра донорства сообщили: появилась подходящая для пересадки почка. И очередная бригада уехала в Центр – операцию откладывать нельзя…

Сергей Готье: Это наши будни.

Они вписываются в любые дни, даже праздничные…

Сергей Готье: Это совсем обычная ситуация.

Но свободное время случается…

Сергей Готье: Конечно, мы же нормальные люди! Хотя и в свободное ловлю себя на том. что что-то придумываю, планирую. Люблю читать. Не на планшете! Только бумажный вариант. Сам процесс чтения совсем иной.

Что читаете?

Сергей Готье: Ваши статьи.

А если серьезно? Любимые писатели есть?

Сергей Готье: Толстые Лев и Алексей, Голсуорси, Драйзер, Гюго, Хейли.

Сережа, фактически вся жизнь отдана трансплантологии. не скучно? Не надоело?

Сергей Готье: Жизнь без пересадки просто не мыслю.

В Интернете есть сайт “Знаменитости”. Вы в нем присутствуете. Как себя чувствуете в связи с этим?

Сергей Готье: Я туда не записывался. Кто-то записал. Никаких особых чувств по этому поводу нет.

Проведение конгресса совпадает с памятными датами в истории трансплантологии: 50-летием первой в мире трансплантации сердца, 30-летием первой успешной пересадки сердца в России, 20-летием первой родственной трансплантации печени в России. А еще личным юбилеем академика Сергея Готье.

Сергей Владимирович Готье родился в семье высокообразованных, передовых людей России. Его дед – Юрий Владимирович Готье был академиком Академии наук СССР. Служил директором библиотеки Румянцевского музея, заведовал кафедрой истории Московского государственного университета.

Двоюродный прадед Сергея Владимировича Эдуард Владимирович Готье-Дюфайе – известный врач-терапевт, работал в Первой Градской больнице Москвы. Его именем названа аудитория, в которой учатся студенты Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова.

Отец Сергея Владимировича – Владимир Юрьевич был судебно-медицинским экспертом, полковником медицинской службы. Мама – Нина Петровна Пырлина доцентом кафедры судебной медицины Московской медицинской академии имении Сеченова.

Впервые в мире: российские врачи спасли ребенка, пересадив ему сразу три органа

23 апреля 2019 15:10

9-летний Михаил из села Таранай в Сахалинской области страдает тяжелым врожденным заболеванием – муковисцидозом. Эта болезнь поражает многие органы, но в первую очередь страдают легкие, затем сердце. У Миши также начался цирроз печени. По жизненным показаниям мальчику требовалась трансплантация органов. И впервые в мире российские врачи провели уникальную операцию, пересадив три органа сразу: печень и два легких. Трансплантация прошла в феврале этого года. Сейчас маленький пациент самостоятельно ходит, его готовят к выписке.

Читайте также:
При рождении Роберт Аллен Циммерман, англ. Robert Allen Zimmerman - отзывы, мнение, рейтинг

О том, как готовилась операция, какие трудности удалось преодолеть и какие перспективы открывает такой подход к лечению, «КП» рассказал руководитель команды врачей, глава Научного медицинского исследовательского центра (НМИЦ) им. В. И. Шумакова, выдающийся хирург-трансплантолог, академик РАН Сергей Готье.

– Сергей Владимирович, министр здравоохранения Вероника Скворцова рассказала, что в мире уже были попытки подобных «множественных» пересадок. Только не детям, а молодым людям 25 – 30 лет, и все эти попытки завершились неудачно. Благодаря чему вашей команде удалось успешно провести трансплантацию?

– У нас в (в Центре трансплантологии им. Шумакова. – Ред.) накоплен огромный опыт пересадки печени, в частности, детям. Этот опыт превышает опыт и Европы, и США по числу выполненных операций. Так что сама по себе пересадка печени была для нас не столь сложна. Но из-за поражения легких невозможна была отдельная операция по трансплантации печени.

– После пересадки новая печень должна полноценно снабжаться кислородом. Однако на это нельзя было рассчитывать из-за больных легких ребенка, пораженных муковисцидозом. Поэтому было решено обеспечить организм максимальной концентрацией кислорода, провести часть операции по пересадке печени, а после этого сразу убрать больные легкие и посадить на их место здоровые донорские.

– Как удалось сохранять бесперебойное обеспечение кислородом во время всех частей операции?

– Когда пересаживали печень, применялась ИВЛ (искусственная вентиляция легких. – Ред.). После пересадки печени пациента подключили к системе экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Это оборудование обеспечивало насыщение крови кислородом во время трансплантации легких.

ПОМОГЛИ ОРГАНЫ ВЗРОСЛОГО ДОНОРА

– Для спасения Миши использовали донорские органы погибших детей?

– Нет, это органы взрослого донора.

– Посмертное донорство органов детей в России сегодня вообще не разрешено?

– Разрешено, у нас есть необходимая законодательная, правовая основа. Посмертное детское донорство в нашей стране возможно только с согласия родителей или законных представителей. Но в данном случае подошли все органы – и оба легких, и печень от одного взрослого донора. Подобрать их было непросто с учетом того, что вес мальчика составлял 30 кг. Но в конце концов удалось.

СКОЛЬКО ПРИШЛОСЬ ЖДАТЬ

– Сколько времени ушло на подготовку операции?

– Как таковой подготовки – обучения врачей, закупки оборудования, лекарств – ничего этого не понадобилось, все уже было. Нам нужны были органы для пересадки от анатомически небольшого донора, чтобы их можно было поместить в организм больного ребенка. Мы ждали фактически только этого и поддерживали состояние мальчика, чтобы он мог дожить до операции. На ожидание донорских органов ушло около четырех месяцев.

Хочу подчеркнуть: в таких случаях сроки определяются не очередностью постановки в лист ожидания, а экстренностью ситуации. Так что мальчик ждал минимальный срок – столько, сколько нужно было, чтобы найти подходящий орган.

СОЗДАН АЛГОРИТМ ДЛЯ ВРАЧЕЙ ВСЕГО МИРА

– Какие возможности открывает эта операция?

– Если говорить о муковисцидозе, то в таких терминальных, тяжелейших случаях пересадка органов является мировой практикой. Но одновременная трансплантация до сих пор успешно не применялась, поскольку она связана с определенными сложностями. Их надо предусмотреть, иметь возможность преодолеть. В этом и состоит уникальность. Мы разработали специальный протокол проведения операции, предусмотрели сочетание различных методик, поддерживающих оксигенацию (то есть снабжение кислородом) организма.

Такие случаи, скорее всего, в практике не будут очень частыми. Но при необходимости не растеряться и спасти жизнь ребенка поможет такая операция. Теперь есть все алгоритмы, и врачи будут к ней готовы.

Читайте также

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО “ИД “Комсомольская правда”. ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Готье Сергей Владимирович

Директор, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава России, заведующий кафедрой трансплантологии и искусственных органов Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

д.м.н., профессор, председатель Общероссийской общественной организации «Российское трансплантологическое общество», академик РАН, заслуженный врач РФ

Читайте также:
Дмитрий Раевский. Биография. Отзывы - биография, личная жизнь, фото, видео

Сергей Владимирович Готье родился в семье высокообразованных и передовых людей России. Его дед – Юрий Владимирович Готье, директор библиотеки Румянцевского музея, заведующий кафедрой истории Московского государственного университета, академик АН СССР. Двоюродный прадед С.В.Готье – Эдуард Владимирович Готье-Дюфайе, известный врач-терапевт, работал в Первой градской больнице города Москвы, его именем названа аудитория, в которой обучаются студенты ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России.

Отец – Готье Владимир Юрьевич (1911-1994), судебно-медицинский эксперт, полковник медицинской службы. Мать – Пырлина Нина Петровна (1916-2010), доцент кафедры судебной медицины Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова.

Выдающийся врач и крупный ученый, С.В. Готье стоял у истоков развития трансплантации печени в России. Он является одним из хирургов, осуществивших первую в России ортотопическую трансплантацию печени и сейчас известен как ведущий специалист Российской Федерации в области трансплантологии. С.В. Готье выполнил первые успешные трансплантации комплекса «сердце-легкие», мультиорганные трансплантации (печени и почки, печени и поджелудочной железы), пересадки поджелудочной железы, первые родственные пересадки фрагментов печени. К настоящему времени С.В. Готье располагает наибольшим в стране личным опытом выполнения ортотопической трансплантации печени, в том числе у детей первых месяцев жизни.

Важной заслугой С.В. Готье является организация оказания трансплантационной помощи педиатрическому контингенту больных ранее получавших такую помощь исключительно за рубежом. С.В.Готье в течение многих лет изучает вопросы оптимизации качества трансплантируемых донорских органов, адаптации донорского органа в организме реципиента, иммунного ответа организма реципиента при трансплантации различных органов и их комплексов, патофизиологические аспекты реперфузионного повреждения трансплантированной печени и др. Им научно обоснованы и введены в клиническую практику алгоритмы обследования, подготовки и реабилитации родственных доноров органов.

Научные интересы – разработка биологических и клинических проблем трансплантации жизненно важных органов, вопросов регенеративной медицины и создания биоискусственных органов. Основные исследования посвящены вопросам ортотопической трансплантации печени как способа лечения терминальных стадий диффузных и очаговых заболеваний печени; трансплантации поджелудочной железы при сахарном диабете I типа; родственному донорству и трансплантации фрагментов печени; трансплантации органов у детей; одномоментной трансплантации комплексов органов; адаптации трансплантированного органа в организме реципиента; разработке способов минимизации ишемического повреждения трансплантата; роли биомаркеров в иммунологическом взаимодействии трансплантированного органа и организма реципиента; прогнозированию и лечению отторжения трансплантата; обеспечению длительного выживания трансплантата в организме реципиента; биологическим аспектам иммунной толерантности; профилактике инфекций в трансплантологии; разработке биогибридной биоискусственной печени и др.

С.В.Готье – автор более 550 научных работ; 22 книг, монографий и руководств по трансплантологии, хирургии, гастроэнтерологии, гепатологии и др., 15 авторских свидетельств и патентов на изобретения. Особое значение для науки и практики имеют изданные им книги «Трансплантация печени», «Очерки клинической трансплантологии», «Инфекции в трансплантологии», «Иммуносупрессия при трансплантации солидных органов», 4 тома издания «Трансплантология: итоги и перспективы» (2009, 2010, 2011, 2012).

С.В.Готье является лидером созданной им научной школы и много сил и энергии отдает воспитанию кадров. Под руководством С.В. Готье защищены 8 докторских и 14 кандидатских диссертации.

С.В.Готье – опытный и эффективный организатор, активный общественный деятель. Он является главным специалистом трансплантологом Минздрава России, председателем Научного совета по комплексной проблеме медицины «Трансплантология и искусственные органы» Российской Федерации, председателем комиссии Экспертного совета по модернизации и инновационному развитию в области трансплантологии и искусственных органов.

С.В.Готье – председатель Общероссийской общественной организации трансплантологов «Российское трансплантологическое общество», член правления Международной ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ, главный редактор журнала «Вестник трансплантологии и искусственных органов», член редколлегий российских и зарубежных журналов – «Анналы хирургической гепатологии», «Annals of transplantation» и др.

С.В.Готье – лауреат премии Правительства Российской Федерации; номинант Первой Национальной Премии лучшим врачам России «Призвание» за выполнение родственной трансплантации печени, лауреат премии «Россиянин года», лауреат премии «Призвание» за выполнение трансплантации поджелудочной железы, национальной премии лучшим врачам России «Известность», международной медали «Выдающемуся хирургу мира», «Профессия – жизнь», международной медали Теодора Бильрота, «Большой золотой медали Н.И. Пирогова» и др.

С.В.Готье добился блестящих успехов в научной и практической деятельности, что наряду с его большой эрудицией, новаторством, широтой научных интересов и талантом хирурга выдвинуло академика РАН, профессора С.В.Готье в круг выдающихся врачей и ученых современности.

Сергей Готье: Любая трансплантация обходится россиянам бесплатно

Статья “11 мифов о трансплантологии” (“МН” №49 от 25 ноября), в которой говорилось о правде и лжи вокруг некоторых слухов о пересадке человеческих органов, вызвала невероятный читательский интерес. И действительно, что называется, тема животрепещущая, и вопросов накопилось уйма. Сколько сегодня делается пересадок жизненно важных органов в России? Надо ли россиянам за эти операции платить? Пересаживают ли человеку органы животных? На эти и другие вопросы отвечает сегодняшний гость – директор Института трансплантологии и искусственных органов, член-корреспондент РАМН, профессор, доктор медицинских наук Сергей Владимирович ГОТЬЕ.

Читайте также:
Ася Энговатова - отзывы, мнение, рейтинг

– Сергей Владимирович, отечественному институту трансплантологии в будущем году исполняется 40 лет. Примерно столько же прошло с момента первой пересадки сердца Барнардом. А с чего началась трансплантология?

– Первую в мире пересадку почки сделал российский хирург Вороной в 1934 году, о чем обычно не вспоминают трансплантологи.

– Они отказываются признавать это трансплантацией, поскольку не учитывались ни совместимости группы крови, ни реакции отторжения. Тогда об этих вещах просто не знали. Точкой отсчета принято считать пересадку почки двадцатью годами позже – в Бостоне, потому что там уже все было сделано для того, чтобы почка не отторглась. Операция была проведена успешно и именно по той технологии, которая применяется сейчас.

– Почему первыми стали пересаживать именно почки?

– Потому что в них наибольшая потребность. В мире очень много людей с почечной недостаточностью и диализных больных (диализ – протезирование функции почек).

– Сегодня можно сказать, что эта операция методически отработана?

– Абсолютно. Естественно, многое зависит от качества трансплантата.

– Если это трупный орган, требуется ли согласие родственников на его использование?

– Согласия родственников не требуется. По российскому закону от 1992 года, если не было прижизненного заявления о несогласии с посмертным донорством, человек автоматически считается донором. Конечно, если к моменту забора органа появятся родственники и заявят, что они категорически против, естественно, к их мнению прислушаются. Все основано на общественном сознании. А, например, в США, если у донора нет документа, который он сам лично при жизни написал, где четко прописано, мол, “я хочу после смерти стать донором сердца (или всех органов)”, согласие родственников требуется обязательно. Обычно такая карточка хранится в водительских правах или используется какой-нибудь опознавательный знак, символизирующий донорство.

– Ему за это добровольное желание платят при жизни?

– Ни в коем случае! И во многих странах мира именно так.

– Человек носит опознавательный знак донора, а вокруг ходят люди, которым необходима та же почка. Это не приводит к криминальным последствиям?

– Это слишком упрощенное понятие – “людям надо”. По крайней мере на Западе о таких случаях ничего не известно. Разве что по фильмам, которые показывают у нас. В России этого не бывает – у нас нет механизма выражения собственной воли, нет карточек в правах или штампа в паспорте. Поэтому мы еще только к этому идем.

– Наше законодательство позволяет гражданину добровольное донорство?

– Каждый человек имеет право оставить завещание. Если он такой сторонник посмертного донорства, то он будет носить это завещание с собой. Других механизмов больше нет. Но это из области предположений, потому что мы за долгие годы с такими случаями не сталкивались. Иногда родственники соглашаются на забор органов. Если они интеллигентные люди, они понимают, что в первую очередь медики борются за жизнь умирающего и делают все от них зависящее. Но это, к сожалению, не “как правило”. Например, на Украине несколько лет назад перешли к так называемой презумпции информированного согласия, то есть к испрашиванию согласия родственников. На этом у них трансплантация закончилась.

– А в России много операций на сегодняшний день?

– Делается примерно 400-500 трансплантаций почек в год. А в Соединенных Штатах -15 тысяч. Но сравните: у нас на диализе находятся около 30 тысяч человек. А в США – 150 тысяч.

– С чем это связано?

– С выявлением больных. Просто у нас больные часто не выявляются, не лечатся, не направляются на диализ. И соответственно умирают.

– В нашей стране много клиник, где делают пересадку органов?

– Еще сравнительно недавно в России пересаживали почку около сорока центров. То есть пересаживали помалу, но во многих местах. К настоящему времени таких мест осталось около двадцати. А таких, где выполняется около тридцати трансплантаций в год, всего 15. Все-таки тридцать – это хоть какой-то процесс. А, например, мы на прошлой неделе сделали сотую подобную операцию за год. Это много. И это достигается в том числе за счет использования органов от живых родственных доноров, что очень развито во всем мире.

Читайте также:
Андрей Ильич Комаров Биография

– Донором разрешается быть только родственникам? Или “моя почка, хочу дарю, хочу жертвую”.

– У нас – только родственникам. В противном случае это прецедент для получения мзды, а по нашим законам органы и ткани человека не могут являться предметом купли-продажи. Для сравнения: в тех же Соединенных Штатах допускается трансплантация не только от мужа жене или наоборот, от дальнего родственника или хорошего знакомого, но и вообще от любого человека. Называется это “эмоциональное донорство”. Но в любом случае жертвование органа должно быть достаточно аргументировано с точки зрения отсутствия коммерческой выгоды, потому что торговля органами в США запрещена. Чего не скажешь, например, об Индии, где донор может прийти с улицы и продать свой орган.

– Куда же смотрит Всемирная организация здравоохранения?

– Существует Стамбульская декларация, в которой мировое сообщество выразило свои взгляды на подобные вещи, полностью отрицая возможность так называемого трансплантационного туризма – это когда больной едет в другое государство и покупает себе орган. Но, к сожалению, на планете есть страны, которые эту точку зрения игнорируют, есть целые деревни, где живут люди с одной почкой.

Наша практика показывает: если встает вопрос о трансплантации, обычно родственники очень активно предлагают свои органы. Просто не все органы подходят. Но родственного донорства недостаточно, чтобы возместить дефицит трупных донорских органов. Это означает одно: мы должны развивать трупное донорство и как можно активнее доказывать, что это необходимо. Грустно об этом говорить, но это жизнь.

– Вы считаете, нужно пропагандировать, чтобы люди при жизни завещали свои органы?

– А как же?! Нужно хотя бы сознание общества поворачивать. Чтобы люди не верили в сказки, будто кого-то ловят на улицах и вырезают печень на продажу. Пора понять, что, когда человек, умирая, может быть продолжен в жизни других, – это абсолютно нормальный социальный процесс. Приведу пример Испании – одной из немногих стран, вообще не испытывающих дефицита в донорских органах.

– Потому что это достаточно компактная дисциплинированная страна, где в 80-е годы прошлого столетия усилиями общественности, средств массовой информации, католической церкви и королевской семьи люди договорились, что донорство – это хорошо и богоугодно. Испания пришла к тому, что у них фактически нет срока ожидания. Если поставлен диагноз: нужна трансплантация – через пару дней пожалуйста! За счет чего? Смертность же везде огромная. Только везде к ней относятся по-разному. Если человек получает тяжелейшую черепно-мозговую травму, медики делают все, чтобы его спасти. Когда становится ясно, что мозг мертв, но еще бьется сердце, все лечение направляется на сохранение органов, чтобы эти органы раздать людям. У нас же на дорогах ежегодно погибает около 30 тысяч человек. И это люди, которые могли бы стать донорами. Но из-за отсутствия организации этого процесса они ими не становятся. А их органы погибают.

– Вы сказали “трупное донорство”? В каких случаях погибший или умерший может быть донором?

– Донорами становятся исключительно погибшие в результате черепно-мозговой травмы после постановки диагноза “смерть” или же умершие (опять же – в связи с гибелью мозга) после операции на головном мозге. Других вариантов нет. И так во всем мире.

– Мы все время говорим о пересадке почек. Но, насколько я понимаю, трансплантируются же не только почки?

– Безусловно. Существует трансплантация сердца, печени и других органов. Но все основные принципы и в мире, и у нас развивались на примере трансплантации почки, поскольку эта операция самая массовая.

– Сергей Владимирович, вы один из главных специалистов в области пересадки печени. Сами сейчас оперируете?

– Конечно. Причем родственную трансплантацию пока только я один делаю в нашей стране. Это когда часть печени берется от родственного донора и пересаживается больному. Самое сложное здесь – так прооперировать донора, чтобы он не только не стал инвалидом, но и чтобы он вообще ни капли не пострадал. Первую подобную операцию я сделал еще в 1997 году, когда, взяв анатомическую часть печени матери, я трансплантировал ее трехлетней дочери. С тех пор прошло 11 лет, и они живы-здоровы.

– Какова статистика выживаемости после пересадки печени?

– После операции по поводу цирроза печени живут десятки лет. Если у больного на фоне цирроза развился рак, то после трансплантации 60-70 процентов таких больных живут до пяти лет. А если это первичный билиарный цирроз, который развивается у женщин, они после операции живут неограниченно долго. Разумеется, если она будет правильно себя вести и соблюдать режим приема иммунодепрессантов.

Читайте также:
Олерский Виктор Александрович - отзывы, мнение, рейтинг

– Наверное, пересадка сердца – самая сложная?

– Нет, самая сложная технически и самая длительная по времени как раз трансплантация печени, и это всеми специалистами признано. С сердцем другая проблема, там самое трудное – его потом выходить, чтобы оно потом работало как нормальное. А это очень сложно. Правда, сейчас в мире, и в частности у нас в институте, этот процесс очень хорошо организован, то есть больному можно квалифицированно помочь.

– Наверное, в России это еще и очень дорогостоящая процедура?

– Вообще во всем мире и диализ, и трансплантация, и любая кардиохирургия- это очень дорогостоящий вид медицинской помощи. И все понимают: чтобы сделать хорошо, не надо экономить. Но на сегодняшний день в России за трансплантацию ничего платить не надо. Это бюджетная операция, и если вы гражданин России, то вам ее сделают бесплатно.

– Говорят, существуют некие банки органов. Это реально?

– Да нет, конечно! О чем вы говорите, если донорское сердце может быть законсервировано не более 8 часов, а в идеале часов 5-6?! И все разговоры об этом – полная фикция. Есть информация о доноре – она либо по телефону сообщается, либо в компьютере “висит”. И на принятие решения – час-два максимум.

– Ведутся ли исследования на предмет использования донорских органов животных?

– Называется это ксенотрансплантация. В начале 70-х в США были две попытки пересадить человеку печень бабуина. Больные погибли от инфекции, связанной с огромными дозами иммунодепрессантов, которые помогают купировать реакцию отторжения, но при этом снижают иммунитет, и возникает опасность инфекции, сепсиса. С тех пор эти попытки оставлены.

– Вы сказали, что в России трансплантация – за счет бюджета. Но наши читатели пишут, что за подобные операции им приходится платить, и немалые деньги. Либо отказываться.

– Любой российский гражданин, получив заключение трансплантолога о том, что ему показана трансплантация того или иного органа, получает квоту на выполнение операции по высокой технологии. Потом идет к нам, и операция ему делается бесплатно.

Любая трансплантация (причем весь цикл, включая восстановление и лекарства) стоит 808 тысяч рублей, и эти деньги нам платит государство. Не знаю, откуда берутся разговоры о платных трансплантациях. В России принцип такой, он достаточно четко исполняется и очень хорошо отслеживается.

Я должен сказать вот еще о чем. Допустим, мы должны выполнить 150 операций по трансплантации органов в этом году (хотя на самом деле мы делаем немного больше). А чтобы делать 500 операций, нужно открыть еще одно отделение, набрать еще столько же сотрудников и обучить их.

– И последний вопрос. Если человеку нужна трансплантация, где вы ему посоветуете делать операцию – в России или в западной клинике?

– Могу только сказать, что мы делаем, по крайней мере, не хуже. Лекарства и аппаратура – те же, технология – одна. Но в любом случае выбор за человеком. Только человек должен помнить, что жить ему лучше в той стране, где был пересажен орган, иначе врачи не смогут его наблюдать.

Отменят ли пенсионную реформу? Мое личное мнение.

На днях все центральные СМИ дружно огласили громкую новость. Президент страны задумался об отмене пенсионной реформы! Прессе об этом сообщил Геннадий Зюганов, сославшись на долгий разговор с президентом, в ходе которого лидеру КПРФ якобы удалось убедить Путина в необходимости вернуть гражданам страны прежний пенсионный возраст.

У многих, читающих эту новость, наверно сложилось ощущение, что счастье не за горами, нежели сам гарант страны задумался о решения этого вопроса. Но стоит ли нам радоваться? В данной публикации я хочу высказать свое личное мнение по этому поводу.

Возвращать прежний пенсионный возраст необходимо!

Основным аргументом Зюганова в беседе с президентом было то, пенсионную реформу необходимо отменять по причине повышения показателя смертности населения.

Действительно, и я об этом писала уже много раз, положение с демографией в стране крайне тяжелое. Показатель смертности растет бешеными темпами. По данным Росстата с сентября 2020 года по август 2021 количество умерших выросло у нас на 18,5% и составило 2,36 млн человек (Подробнее ➤). Население действительно, как говорит Зюганов, “умирает ударными темпами”. Причиной повышения смертности населения явилась, на мой взгляд, не только пандемия коронавируса, но и ухудшение уровня жизни россиян, доходы которых падают уже восемь лет подряд.

Читайте также:
Ислам Назаралиев: Биография главы Нафтагаза

Еще задолго по принятия пенсионной реформы до старого пенсионного возраста не доживало у нас примерно 40% населения. Такие данные приводил директор Института демографии Высшей школы экономики Анатолий Вишневский еще в далеком 2010 году (Подробнее ➤). Теперь же этот показатель в связи с повышением критериев выхода на пенсию, а так же повышением показателя смертности населения, вырос еще больше. По моим оценкам сейчас не доживает до пенсии в нашей стране, по крайней мере, не менее 60% всего населения. Основная часть не доживших – это мужчины. С постепенным повышением пенсионного возраста в ходе реализации реформы этот процент будет неизменно расти.

Повышение пенсионного возраста наши законодатели оправдывали ростом числа пенсионеров и повышением их продолжительности жизни. Поэтому, как рассуждали они, у государства в ближайшем будущем не будет хватать денег, чтобы обеспечить всех пенсионными выплатами.

Но сейчас данные аргументы уже не актуальны. Даже по официальным данным число пенсионеров стремительно сокращается. С начала реализации пенсионной реформы и усугубившей ситуацию пандемией их стало уже на 1,2 миллиона человек меньше (Подробнее ➤). Огромное количество людей просто не доживают до пенсии.

Кроме того, многие предпенсионеры в связи с ухудшением здоровья и не возможностью работать в этом возрасте, оказываются в крайне сложной финансовой ситуации. Трудовая нагрузка так же негативно сказывается на здоровье людей пожилого возраста. Стрессы, потеря работы и затруднения в трудоустройстве таких людей имеют прямую связь с продолжительностью их жизни и показателями смертности в целом по стране.

Все это, безусловно, говорит в пользу отмены принятой ранее пенсионной реформы.

Отменят или нет?

Несмотря на уверенность лидера коммунистов в том, что Путин серьезно задумался об отмене пенсионной реформы, к сожалению, я думаю, что ничего подобного не произойдет.

Депутаты, в том числе и Зюганов, давно уже выступают за возврат прежнего пенсионного возраста, внося многочисленные законопроекты в Госдуму на рассмотрение. Однако все эти законопроекты не поддерживаются правящей партией и правительством.

Законопроект №1233921-7, на который ссылается Зюганов в разговоре с Путиным, уже получил официальное заключение Правительства от 23.09.2021, в котором сказано, что «Правительством Российской Федерации законопроект не поддерживается», так как «инициатива КПРФ не соответствует концепции ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам назначения и выплаты пенсий”, обеспечивающей повышение уровня пенсионного обеспечения граждан с учетом адаптации пенсионной системы к новым демографическим условиям, а также долгосрочный рост уровня доходов нынешних и будущих пенсионеров, в том числе посредством ежегодной индексации размеров пенсий выше уровня инфляции» (Подробнее). Не думаю, что после этого вердикта, депутаты Госдумы примут закон.

Полагаю, что новость «об отмене пенсионной реформы» появилась в информационном поле именно сейчас не случайно. Впереди нас ждут новые коронавирусные ограничения. Людей беспокоит, сколько это может продлиться, заставят ли всех поголовно вакцинироваться, многие боятся в такой ситуации потерять работу или доходы, напряжение в обществе нарастает. Подобная новость направлена на то, чтобы временно отвлечь людей от напряжения, внести позитивную нотку в информационное пространство. Кроме того, думаю, что новость так же направлена на повышение рекордно снизившихся рейтингов президента.

Подобную новость скорее всего теперь будут периодически вбрасывать, плоть до выборов президента, как это у нас делали с новостью об индексации пенсий работающим пенсионерам. Помните, как в начале года бурно обсуждался этот вопрос? Дескать, сам президент подключился, и дал правительству поручение вернуть отмененные индексации. Новость долго мусолили вплоть до выборов, а потом благополучно сообщили, что никакой индексации пенсионерам возвращать никто не будет. Еще в начале февраля, когда эта информация только появилась в СМИ, я написала публикацию, в которой предположила, что именно так все и произойдет (Подробнее ➤). К сожалению, я не ошиблась. И сейчас я так же уверена, что новость об отмене пенсионной реформы – это очередной блеф, который преследует определенные цели.

А что думаете вы, мои дорогие читатели. Очень интересно узнать ваше мнение.

Если публикация вам понравилась, прошу поддержать ее и поставить лайк, если не понравилась – дизлайк.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: